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C: Planes de Mercado/kynect

C-1, Planes de Mercado/kynect

Mercado 

Conocido como intercambio de seguros médicos, y como kynect en Kentucky, el Mercado de seguros médicos es donde los ciudadanos estadounidenses no encarcelados que viven en los EE. UU. o los residentes legales de los EE. UU. pueden comprar planes de seguro médico individuales/familiares que cumplan con la ACA. Los hogares calificados pueden recibir subsidios basados en los ingresos con o sin reducciones en los costos compartidos para que la cobertura y la atención sean más asequibles.

 

C-2, Planes de Mercado/kynect

Estos son los diez beneficios esenciales cubiertos por la Ley de Atención Médica Asequible (ACA) e incluidos en los planes del Mercado. Es posible que algunos estén disponibles para usted sin costo alguno.

  • Servicios para pacientes ambulatorios (servicios ambulatorios)

  • Servicios de emergencia

  • Hospitalización

  • Atención de maternidad y recién nacidos

  • Servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias, incluido el tratamiento de salud conductual.

  • Medicamentos recetados

  • Servicios de rehabilitación y habilitación (aquellos que ayudan a los pacientes a adquirir, mantener o mejorar las habilidades necesarias para el funcionamiento diario) y dispositivos.

  • Servicios de laboratorio

  • Servicios preventivos y de bienestar y manejo de enfermedades crónicas.

  • Servicios pediátricos, incluidos cuidados bucales y de la vista.

 

C-3, Planes de Mercado/kynect

kynect 

Kynect, anteriormente llamado Kentucky Health Benefit Exchange, es el mercado en línea a través del cual puede adquirir un seguro médico individual/familiar en la Commonwealth de Kentucky. Los hogares calificados pueden recibir subsidios basados en los ingresos con o sin reducciones en los costos compartidos, para que la cobertura y la atención sean más asequibles.

  • kynectores

Navegadores de seguros médicos autorizados que ayudan a los consumidores y a las pequeñas empresas con la elegibilidad, los formularios de inscripción y la solicitud de Medicaid y planes de salud calificados (QHP).

  • Planes de salud calificados (QHP)

Los planes de seguro que están certificados por el Mercado de Seguros Médicos y, por lo tanto, brindan beneficios de salud esenciales, siguen los límites establecidos en los costos compartidos (como deducibles, copagos y montos máximos de desembolso personal) y cumplen con otros requisitos según el Programa de Seguros Médicos Asequibles. Ley de Atención.

 

C-4, Planes de Mercado/kynect

Kentucky Marketplace también conocido como Kynect (comercial):

  • Única forma de comprar planes individuales en Kentucky

  • Número limitado de transportistas

  • SoloOMS planes disponibles

  • HSA Los planes vinculados pueden estar disponibles.

  • Los planes en el Mercado son elegibles para subsidios de primas y reducciones de costos compartidos para afiliados calificados.

 

Obtenga más información sobre los planes del mercado de Kentucky: visite https://kynect.ky.gov o llamar 1-855-459-6328

 

Compañías de seguros del Plan de Salud Calificado de Kynect en 2023: 

  • fuente de atención

  • Bien cuidado

  • Himno

  • Pasaporte/Molina

 

Para ver qué compañías ofrecen planes en cada condado de Kentucky, visite: https://khbe.ky.gov/Plans/Pages/2022-Health-Insurance-Companies.aspx

 

Niveles del mercado de kynect

Bronce, Plata, Oro (Sin Platino)

Los niveles se refieren al nivel de beneficios. Como regla general, cuanto más bajo sea el nivel, menores serán las primas y mayores los deducibles y los desembolsos máximos.


Aprenda cómo inscribirse en un plan Kynect, vea los diferentes tipos de cobertura disponibles, elegibilidad y más: https://kynect.ky.gov/healthcoverage

C-5, Planes de Mercado/kynect

Familiar 

El Mercado generalmente considera que su hogar es usted, su cónyuge si está casado y sus dependientes fiscales. Su elegibilidad para ahorros generalmente se basa en los ingresos de todos los miembros del hogar, incluso aquellos que no necesitan seguro.

 

C-6, Planes de Mercado/kynect

Crédito fiscal para primas

Un crédito fiscal para la prima es un crédito fiscal o subsidio que se utiliza para reducir el pago mensual de su seguro (llamado prima). El monto del crédito fiscal se basa en los ingresos del hogar y solo está disponible en planes de seguro adquiridos en el Mercado. Por regla general, cuanto menores sean los ingresos del hogar, mayor será el subsidio. Los subsidios no se aplican a la cobertura de atención médica patrocinada por un grupo o un empleador.

 

Reducciones de costos compartidos (CSR)

Un descuento para planes del Mercado que reduce el monto que debe pagar por deducibles, copagos y coseguros. Si califica para CSR, debe inscribirse en un plan en la categoría Plata para obtener estos ahorros adicionales.

Estos y los materiales educativos asociados se han desarrollado utilizando nuestros recursos disponibles. No pretenden servir como consejos o recomendaciones sobre la selección de un tipo específico de cobertura o plan. Cualquier error u omisión no es intencional.

 

Este kit de herramientas fue financiado con fondos puestos a disposición por la Oficina de Equidad en Salud del Departamento de Salud Pública de Kentucky de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional para la Infraestructura y Fuerza Laboral de Salud Pública STLT, bajo RFA-OT21-2103.

 

El contenido de este tambiénlkit son propiedad de los autores y no necesariamente representan la posición oficial ni el respaldo del Departamento de Salud Pública de Kentucky o de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

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