B-1, Seguro proporcionado por el empleador

Seguro médico ofrecido por su empleador (comercial o autoasegurado):

• Puede proporcionar cobertura individual o familiar

• Puede incluirse en un plan de cafetería.

• El nivel de contribución a la prima por empleador puede variar

• No elegible para créditos o subsidios fiscales para primas

• Cuando están disponibles, los planes de salud con deducible alto (HDHP) suelen ser menos costosos que los planes que no son HDHP.

• Puede ofrecer FSA/HRA/HSA-seguro elegible

  • Las opciones FSA y HSA solo están disponibles con HDHP

  • Las HRA son cuentas de gastos financiadas por el empleador y no están disponibles con planes no patrocinados por el empleador.
    Aprende más: https://marketplace.cms.gov/outreach-and-education/how-an-individual-coverage-hra-offer-works.pdf

  • Las FSA no se pueden utilizar con planes del Mercado

 

Aprende más: https://www.healthcare.gov/have-job-based-coverage/flexible-spending-accounts

 

B-2, Seguro proporcionado por el empleador

Plan de salud grupal

Término general para el tipo de seguro médico que ofrece un empleador, sindicato o asociación a sus miembros. Lo opuesto a la cobertura individual y generalmente requiere la inscripción de un cierto número y/o porcentaje de empleados de un empleador determinado.

 

B-3, Seguro proporcionado por el empleador

Plan de cafetería (Plan de la Sección 125)

Los planes de cafetería permiten a los empleadores ofrecer diversos beneficios, como seguro médico, antes de impuestos a sus empleados.

 

B-4, Seguro médico proporcionado por el empleador

Cuenta de Gastos Flexible (FSA)

Una cuenta especial en la que usted y su empleador pueden depositar dinero que utiliza para pagar ciertos costos de atención médica de bolsillo. No pagas impuestos sobre este dinero. Esto significa que ahorrará una cantidad equivalente a los impuestos que habría pagado sobre el dinero aportado a su FSA. Hay un límite anual en la cantidad que usted o en su nombre puede aportar. Las FSA se consideran fondos de “úsalo o piérdelo”, aunque una cierta cantidad se puede transferir de un año al siguiente. Los fondos de la FSA no utilizados se devuelven al empleador.

Aprende más: https://www.healthcare.gov/have-job-based-coverage/flexible-spending-accounts/

 

Acuerdo de reembolso de salud (HRA)

Una cuenta de gastos financiada por el empleador desde la cual los empleados reciben reembolsos libres de impuestos por gastos médicos calificados hasta un monto fijo en dólares por año. Los montos no utilizados pueden ser reinvertidos para ser utilizados en años posteriores. El empleador financia y es propietario del acuerdo. Las HRA a veces se denominan cuentas de reembolso de salud.

Aprende más: https://marketplace.cms.gov/outreach-and-education/how-an-individual-coverage-hra-offer-works.pdf

 

Cuenta de ahorros para la salud (HSA)

Un tipo de cuenta de ahorros (a veces ofrecida por un empleador) que le permite reservar dinero antes de impuestos para pagar gastos médicos calificados. Puede reducir sus costos generales de atención médica utilizando dólares de la HSA libres de impuestos para pagar deducibles, copagos, coseguros, medicamentos y otros gastos de atención médica calificados. Por lo general, los fondos de la HSA no se pueden utilizar para pagar primas. Las cuentas HSA se pueden renovar año tras año y permanecer con el empleado al finalizar el empleo. Los fondos de la HSA se pueden invertir y generar intereses libres de impuestos.

Aprende más: https://www.healthcare.gov/high-deductible-health-plan/hdhp-hsa-information/ 

 

HSA frente a HRA frente a FSA

https://www.bcbsm.com/index/health-insurance-help/faqs/plan-types/health-spending-accounts/differences-between-an-hsa-hra-fsa

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B-5, Seguro médico proporcionado por el empleador

Ley Ómnibus Consolidada de Conciliación Presupuestaria (COBRA)

La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA) brinda a algunos trabajadores que pierden su empleo la opción de continuar con la cobertura del seguro médico por períodos de tiempo limitados (generalmente 18 meses). El costo total de las primas COBRA es responsabilidad del empleado.